理赔案例Vol.82 | 昏迷48小时,重疾险轻症理赔15万元!

理赔案例Vol.82 | 昏迷48小时,重疾险轻症理赔15万元!

理赔时间线

2019.9.23,41岁的周女士为自己投保了昆仑健康健康保2.0”(保额20万)、海保人寿芯爱”(保额30万)

2021.11.14,周女士不慎中毒昏迷

11月14日,周女士不慎中毒昏迷,病情危重,经抢救后康复出院。

12月21日,周女士向其家庭理财师说明情况,理财师通知安安理赔团队启动理赔程序。

2022.1.7,寄送理赔材料

安安协助报案后,初步审核周女士的病理报告暂未符合理赔要求,建议周女士找医生开具符合申请条件的昏迷等级证明。

1月7日,周女士在安安的指引下,开具好相关证明,将整理好的理赔材料分别寄送至海保人寿、昆仑健康保险,等待审核。

1月13日,海保人寿理赔人员上门面访;1月26日,理赔款到账;

1月18日,昆仑健康要求补充材料;1月20日,上门面访;

1月21日,寄送补充材料;2月23日,理赔款到账。

2022.2.23,收齐理赔款

已交保费:25691.85元

理赔金额:15万元

豁免余期保费:145587.15元

安安收到周女士的相关材料后初步审核,建议周女士开具相关证明以确保符合理赔条件。海保人寿收到材料后很快就通过了审核,而昆仑健康因需要更具体的证明,故春节后才审核完成。

此次轻症理赔过后,周女士的两份重疾险都豁免了余期保费,轻症、中症、重疾仍能继续赔付。

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