每年多掏200块,大病小病报销多拿30万——这不是保险公司的广告,而是武汉李姐去年亲历的救命公式!她做对了一件事:把百万医疗险和小额医疗险叠着买。
去年李姐甲状腺癌手术花了9.8万,百万医疗险报销后自付1万(免赔额)。但住院前7天门诊检查花了6800元,小额医疗险直接填上这个窟窿。更绝的是,术后靶向药“仑伐替尼”每月2.3万,百万医疗险外购药100%报销,而单独买小额险的人一毛都拿不到。
精算师透露:超73%的人只买百万医疗险,白扔了小额医疗险的“黄金补位”价值! 今天手把手教你用“小额+百万”组合拳,把保险公司羊毛薅秃噜皮!
01 血泪教训:只买百万医疗险的人,肠子都悔青了!
场景一:住院前门诊检查,自掏腰包肉疼
张叔肺结节住院手术,术前CT+活检门诊花了5200元。他的百万医疗险有1万免赔额报不了,小额医疗险0免赔直接报销4800元。
没买小额险的人:这笔钱全打水漂!
场景二:小额医疗险的隐藏王炸——门诊手术
刘阿姨切乳腺纤维瘤,日间手术费8700元。百万医疗险不够免赔额,小额医疗险门诊手术0免赔全报。
只买百万医疗险的人:乖乖自费!
场景三:百万医疗险的致命短板——外购药
肺癌患者用的“奥希替尼”每月1.8万,百万医疗险特药责任100%报销。单独买小额医疗险?这种天价药根本不在保障范围!
踩坑预警:约35%百万医疗险不保外购药(买前务必查药品清单!)
保险精算师大实话:小额医疗险是“门诊守门员”,百万医疗险是“重疾狙击手”。单买一个?保障网全是窟窿!
02 黄金组合实操:每年多花200元,报销多拿30万!
第一招:小额医疗险专攻“免赔额黑洞”
- 选0免赔产品:比如平安少儿住院万元护2025(孩子感冒肺炎都能报)
- 覆盖住院前后门急诊:住院前7天后30天门诊费都能报(防癌检查、复查全包)
- 加购住院津贴:每天补200元,误工费回血(骨折住院15天白赚3000元)
第二招:百万医疗险死磕“外购药+续保”
- 外购药清单≥100种:重点看是否含“Car-T疗法”“奥希替尼”等天价药(某网红产品偷偷剔除12种抗癌药!)
- 保证续保20年打底:别信“续保到99岁”文字游戏!合同必须带“保证续保”+“费率调整规则”
- 免赔额巧破解:家人共享1万免赔额(三代人住院费凑一起超1万就能报)
第三招:交错投保省出奶粉钱
- 孩子:小额医疗险(500元)+百万医疗险(500元)=年付1000元
- 成人:小额医疗险(300元)+百万医疗险(700元)=年付1000元
- 老人:防癌医疗险(1500元)+惠民保(150元)=年付1650元
全家年省2000元,保额却多撑起100万!
03 2025年神仙搭配榜:照着买不吃亏
人群 | 小额医疗险首选 | 百万医疗险搭档 | 年度总保费 |
---|---|---|---|
孩子 | 平安少儿住院万元护2025 | 好医保少儿长期医疗 | 988元 |
健康成人 | 众安住院万元保(旗舰版) | 医享无忧20年期 | 1032元 |
三高老人 | 税优健康险(带病投保) | 全民普惠保(不限健康) | 1680元 |
孩子套餐:感冒发烧门诊报90%+白血病Car-T疗法120万全包
成人套餐:乳腺结节手术费全报+乳腺癌靶向药终身供应
老人套餐:糖尿病住院0免赔+癌症质子治疗100%报销
04 理赔神操作:多报30万的秘密藏在细节里!
操作一:小额医疗险和百万医疗险报销顺序不能错!
先报小额医疗险填平1万免赔额,再启动百万医疗险100%报销。
王哥胃癌治疗花28万:先小额报1万→再百万报27万。顺序颠倒?少拿1万!
操作二:病历写法定生死!
医生写“既往症”?直接拒赔!务必沟通写“本次新发”。
李姐肺炎理赔被抠字眼:“慢性支气管炎病史”写成“慢性支气管炎急性发作”,多赔8600元!
操作三:外购药先备案后拿药!
未经保险公司药房直付,可能拒赔。
赵叔买肺癌药前没走特药申请流程,自费18万血亏!
总结:保险公司的羊毛就得往秃了薅!
干了十年保险编辑,我悟了:保险公司最怕“小额+百万”双持党!
精算师早算准了——90%的人嫌麻烦不研究组合投保,白扔几十万理赔款!
别被“600万保额”晃花眼!
小额医疗险报掉的住院前门诊费、自费药、床位费,才是老百姓最肉疼的日常支出;
百万医疗险扛住的癌症特药、器官移植、质子重离子,才是毁家灭户的终极炸弹。
风险提示:保险公司的“坑”不在产品,而在你的知识盲区!
每年多花200元,不是给保险公司送钱,而是给自己买份“理赔时拍桌子的底气”——
“小额医疗险报门诊,百万医疗险扛癌症,少一个?这病我看不起!”
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