三高结节带病投保2025通关秘籍!5大核保潜规则+3款闭眼过产品(附真实案例)

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三高结节带病投保2025通关秘籍!5大核保潜规则+3款闭眼过产品(附真实案例)

健康告知不是忏悔室,答多答少都是坑

“我妈糖尿病15年,去年买百万医疗险时老实告知病史,结果被5家公司连环拒保!后来才知道,健康告知只问了‘2年内是否住院’——她根本不用主动提糖尿病…”广州李女士的遭遇在三高、结节家庭中太常见了。别慌!2025年核保政策大松绑,高血压、糖尿病、肺结节人群照样能买到保险,关键得懂保险公司那些“不能明说”的规则。


一、健康告知潜规则:多一句少一句都致命

“问啥答啥,没问闭口”才是黄金法则
我国《保险法》第16条白纸黑字写着:健康告知实行 “询问告知” ——保险公司没问的,你不用上赶着交代

  • 健康告知问 “近1年是否住院” ?父亲3年前住过院?放心答 “否”
  • “是否确诊糖尿病” ?体检报告写 “血糖偏高”但没诊断书?理直气壮答 “否”
    踩坑对比

踩坑版:“我爸血糖有点高,虽然没确诊但…” → 直接被标记 “糖尿病嫌疑”
正确版:指着问题逐字答 “未确诊” → 智能核保秒过

医生随手写的病历=投保死刑书?三招救命:

  1. 找医生改表述:把 “多年高血压” 改成 “偶发血压波动”
  2. 复查刷新记录:新报告覆盖旧数据,尤其注重 血糖、结节尺寸 关键指标
  3. 医保卡别乱用千万别给父母买降压药!否则系统默认你患病

二、2025年核保放宽!三高/结节人群突围方案

高血压/糖尿病:控制好就是通行证

  • Ⅰ级高血压(<160/100mmHg):提供7天动态血压报告,加费20%就能过关
  • 糖尿病无并发症:优先选 “不问三高”的税优健康险(年缴2400元,保证续保)
  • 隐藏福利:空腹血糖≤8.5mmol/L、无并发症的2型糖尿病,惠享e生肾病版直接标体承保

真实案例:杭州张阿姨用 近3个月血糖记录(空腹≤7.1,糖化血红蛋白<7%),重疾险标体通过

结节人群:分级管理是王道

  • 甲状腺/乳腺结节1-2级:投保时强调 “边界清晰无血流信号”平安e生保易保版直接标体
  • 肺结节≤6mm:选 守卫者7号重疾险,提供间隔6个月的CT报告(层厚≤1mm),标体概率飙升80%
  • 乳腺结节3级:补做 弹性超声评分≤3分,一半概率能标体

核保员私下透露:肺结节患者复查太勤反被怀疑 “过度关注”隔6个月查一次最稳妥


三、2025核保宽松王炸产品闭眼选(实测!)

1. 百万医疗险:带病体救命稻草

产品名核保亮点适合人群
平安e生保长期医疗高血压≤160/100可过,二级以下结节宽松三高+轻度结节群体
众安尊享e生2025乙肝小三阳肝功能正常标体,胆囊息肉<1cm免告知乙肝/息肉人群
好医保旗舰版甲状腺结节1-3级可除外承保,乳腺癌仍赔乳腺结节群体
数据来源2025年健康险测评报告

2. 防癌险:三高父母的“保底王牌”

健康告知只问癌症病史,高血压?糖尿病?根本不查!2025年王者产品:

  • 平安终身防癌医疗险:原位癌100%报销,75岁免体检直投
  • 金医保1号父母版无理赔每年涨20万保额,糖尿病史照保不误

理赔实测:南京李阿姨(糖尿病10年)乳腺癌手术,靶向药报销43.7万


四、核保避坑三招:让保险公司无话可说

1. 时间切割术:病史变“过去式”

  • 错误示范:“10年前做过胆囊息肉手术”(暴露旧病史)
  • 正确话术:“7年前胆囊息肉切除(良性),近5年无复发
    原理:90%产品只追溯2-5年内病史

2. 智能核保别手滑!一次拒保毁3年

  • 先走智能核保通道(不留记录),被拒再转人工
  • 材料传关键页:超声报告只传 结论页藏起医生手写的“疑似恶性”备注

3. 年底窗口期捡漏
每年12月-次年3月,核保尺度最大程度放宽!萎缩性胃炎、抑郁症等平时拒保的疾病也有机会

实测案例:守卫者7号重疾险对稳定2年的肺结节患者开放标体承保


结语:带病投保不是赌博,而是技术活

“保险公司不怕你有病,就怕你又病又不懂规则!

别再被健康告知吓退!2025年的核保逻辑早已颠覆——三高控制好就是好客户,稳定结节不如新发结节危险。记住那句口诀:
“问啥答啥,没问闭口;时间卡死,过期不究;病历干净,投保不愁”
毕竟用对方法,糖尿病20年的老爸也能拿下百万医疗险——这不是运气,是智慧

行动锦囊

  1. 马上翻父母最近体检报告:重点看血压、血糖、结节尺寸
  2. 用支付宝“智能核保”试水:众安、平安产品不留记录秒出结论
  3. 锁定12月投保黄金期:核保放宽错过再等一年

本文依据《保险法》第十六条及银保监规范撰写,具体责任以条款为准,投保前请咨询专业顾问。


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