职工医疗保险、大病医疗保险怎么报销？

导读：
职工社保包含医保，身体患重病后，该保险可报销高额医疗费用。那2021年职工医疗保险、大病医疗保险怎么报销呢？那2021年职工医疗保险、大病医疗保险怎么报销呢？让我们来看看

众所周知，员工有购买社保，因此，当身体出现严重疾病时，可以依法报销巨额医疗费用。

可报销的医疗费用可以减轻职工家庭的负担，进一步维护社会稳定。2021年职工医疗保险大病医疗险如何报销？带你了解报销流程~

一、报销大病医疗保险的条件

大病医疗保险报销是申请需要以下程序和材料：

职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；大病医疗费用统筹基金拨付审批表；。出院诊断正明（紧急救援应出具紧急救援诊断正明）、《大病患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院费用专用收据》、《住院费用结算表》（住院报销正确）等。

1、原居民身份证或户籍簿；

2、原参合证(卡)；

3、新农合补偿结算单；

4、费用清单，或加盖原收款单位公章的复印件；

5、出院总结或加盖原收存单位公章的复印件；

6、特殊慢性病患者提供慢性病证明，或二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明和门诊病历；

7、医疗机构费用发票，或加盖原收存单位公章的复印件；

8、患者本人或可提供与患者有关的银行汇款账户。

二、大病医疗保险待遇

一般住院治疗：

被保险人在我市指定医疗机构住院发生的基本医疗费用，由医疗保险统筹基金按规定比例支付(三级医疗机构1000元，二级医疗机构400元，一级医疗机构200元)。

连续缴费时间不足12个月的，年累计最高缴费限额为10万元；超过12个月的，最高缴费限额为40万元。

大病保险待遇：

严重疾病保险的起始支付标准为1.5万元。被保险人一年内住院基本医疗费用累计在起始支付线以上至20万元（含）以内的部分，属于严重疾病保险的保障范围，按60%的比例报销，累计超过20万元的部分按70%的比例报销；一年内严重疾病保险的最高支付限额为50万元。

三、大病医疗保险报销流程

1、一般情况下，不需要提前支付医疗费用：在医疗保险指定医疗机构、省网络指定医疗机构和省外开设跨省医疗即时结算的指定医疗机构，被保险人的社会保障卡可以立即刷卡结算医疗费用。由严重疾病医疗保险支付的医疗费用，由承担严重疾病医疗保险的商业保险公司和指定服务机构按照保险合同结算。被保险人只需支付个人负担部分，被保险人不需要跑腿支。

2、不能立即刷卡结算，可以提前支付医疗费用：如果有符合医疗保险支付规定但不能立即刷卡结算的情况，被保险人应在向商业保险公司申请理赔前，用现金支付属于严重疾病医疗保险的医疗费用。

需要注意的是，报销有时间限制。如果大病医疗保险报销不能立即刷卡结算，需要手动报销，切记材料应在报销截止日期前提交经办部门核销，逾期经办部门不予受理。

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