医保大改：医保卡可以合法给家人代刷了吗？

2020年8月26号，国家医保局发布了职工医保改革的意见公开征求👇

事关3.3亿人的利益，这可是大事！

果不其然，相关话题齐刷刷上了热搜。

目前还只是意见征求稿，大家在9月6日前都可以向医保局提出意见 。

赶紧一起来看看，到底这次职工医保改革主要有哪些变化？对我们会有什么影响？

主要内容如下：

• 职工医保的三大变化
• 对我们的影响
• 谱蓝君总结

征求意见稿非常简短，但都和我们切身相关。

为了让大家更方便对比改革前后的情况，谱蓝君做了个表：

门诊可以报销了，家人也可以共用医保卡了，听起来是喜闻乐见的好事，但很多网友却不淡定了：

原来，还有第三点变化是：单位给我们缴纳的那一笔钱，以前还有30%会放到我们医保的个人账户里，现在直接100%全部放进统筹账户里，“充公”了！

到底这次职工医保改革是不是在“套路割韭菜”呢？

别急，咱们把这三大变化仔细剖析一下：

1、门诊也能报销了

之前大多数城市的医保主要报销住院医疗费用，门诊保障几乎不覆盖。

这次的改革就希望能解决这个问题：门诊费用也可以开始报销了，报销50%以上；

当然，一开始还不是所有门诊都可以报销，会先从高血压、糖尿病等常见的、经济负担重的门诊慢性病入手，后续还会慢慢纳入一些发病率高的常见病。

除了慢性病，还有在门诊治疗更具性价比的特殊疾病也会纳入，让住院资源能被更充分利用。

而且报销50%只是起步，往后比例还会提高，并且向退休老人倾斜。

之前门诊费只能自费或用医保卡个人账户里的钱，没法用公家的钱报销，但有些特殊门诊比住院更贵，很多患者选择住院而放弃特殊门诊。

现在医保新增门诊保障，是非常值得肯定的一个点，期待以后保障范围会更广。

2、医保卡可以和家人共用了

这次被炒得最热的就是医保个人账户使用范围扩大，除了职工本人，还包括其配偶、子女、父母。

简单来说，就是父母孩子和配偶，去医院看病、药店买药，可以合法用你的医保卡来支付了~

不过要注意，是用医保个人账户里的钱支付哦，不是用公家的统筹账户来付钱。

其实在此之前已经有不少城市试点，家庭关联账户，可以共用账户余额。

但是还是有所区别，家庭共用账户余额，医保卡不算被代刷。

医保卡外借，一直是买保险的一个禁忌，尽管有解决的办法（详情指👉医保卡外借被拒保？这些产品可以投！），但不免有些繁琐。

如果这次改革正式施行，医保卡外借给家人买药，就不是什么违法行为了。

希望保险公司的核保规则也能与时俱进，在不久的将来有所放开吧。

3、个人账户的钱却少了

门诊可以开始报销了、家人也可以共用医保个人账户里的钱了，那这两部分的钱从哪里来呢？

羊毛出在羊身上，自然是每个月缴纳医保的我们咯。

以后，我们每个月个人缴费不变，单位帮我们缴的金额也不变；但单位缴的那部分钱，以前还有30%会落到我们的个人账户里，以后得全部进入统筹基金这个大池子里了。

你自己交的钱，还是你的；单位为你交的钱，却是大家的了……

难怪网友们都在反对：

上面还在说，家人可以一起共用个人账户里的钱，结果转头就把你个人账户里的钱抽掉一部分。

健康的年轻人，当然会觉得是个坑，充公的钱最多，享受的待遇却最少。

但其实和社保养老机制（用年轻人的钱供给老年人）一样，医保也是一直用着健康者的钱供给病人治疗；

资源只有充分调度起来，才能让社会更健康。

等以后我们也老了、生病了，到时也是用年轻人的钱来治病，“占便宜”的就是我们了嘛。

总体来说，这次职工医保改革，还是向好的。

年轻人的损失确实存在，但门诊报销、个人账户使用对象扩展，都符合社保“广覆盖，低水平”兜底保障的本质。

而且，现在的社会核心主力终有一天会成为弱势群体，福利总会回到我们身上的。

不过这也给我们敲醒了一个警钟：未来人口老龄化越来越严重，能分摊到每个人头上的社会福利会越来越薄，本来就不全面的社保，以后更不可能完全指望它来养老。

既然知道自己终究会面临这些困境，为什么不未雨绸缪，早日做好应对呢？

还是那句，社保作为我们最基本的保障，都要用，但不能完全指望它，社保+商业保险，才能为家庭构建最完善的保障体系哦~

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