深圳的审计师王姐,拿着显示“右肺8mm磨玻璃结节”的CT报告,上个月竟然顺利买到了一款保证续保20年的医疗险——这事儿就发生在2025年一批创新型健康险产品上线之后!行业内部流出的一份2025年三季度数据显示,目前市面上能真正为肺结节人群提供长期保障的医疗险,掰着手指头都能数过来。干了18年的产品经理老李私下说:肺结节买医疗险早就不用“求爷爷告奶奶”了,关键看你手里有没有那个“通关文牒”。我亲自把这几个号称对肺结节友好的产品全走了一遍,发现里面的门道真不少…
一、2025年肺结节专属医疗险的三大突破
1. 续保条件从“年年审核”变成“一次保20年”
真实案例:杭州的运营小陈,6mm实性结节,通过“智能核保+补充告知”的路径,在一款新产品中拿到了保障。
2025年主流医疗险对肺结节政策对比:
产品名称 | 保证续保期限 | 对≤6mm实性结节 | 对磨玻璃结节 | 独家优势 |
---|---|---|---|---|
平安e生保(优享版) | 20年 | 可能除外 | 严格拒保 | 大公司品牌 |
众安结节无忧医疗险 | 20年 | 可标准体 | 严格除外 | 专项保障 |
复星联合优越保 | 10年 | 可标准体 | 个案评估 | 性价比高 |
同方全球“新康健一生” | 6年 | 严格除外 | 极可能拒保 | 服务优质 |
瑞华健康“医保加” | 5年 | 可能延期 | 严格拒保 | 核保透明 |
2. 健康告知从“复杂繁琐”变成“精准简单”
- 旧版告知:需要填写近5年体检异常
- 新版告知:聚焦特定疾病史
二、2025年实测核保流程全拆解
1. 智能核保的“隐藏路径”
- 触发关键词:“定期复查”而非“密切随访”
- 时间点选择:工作日下午申请(系统响应更快)
2. 人工核保的“黄金通道”
核心材料清单:
- 最近3个月内胸部薄层CT报告
- 至少1次肿瘤标志物检测结果
- 近2年体检报告对比
三、2025年肺结节投保三大核心策略
1. “先预核保后投保”
- 适用产品:众安结节无忧、复星联合优越保
- 操作流程:通过顾问提交材料→获得核保结论→决定是否投保
2. “多渠道尝试”法则
- 官方APP:部分产品支持在线预核保
- 第三方平台:支付宝、微信保险服务
- 保险顾问:通过专业渠道提交人工核保
四、你的保障正在“重新定义”
2026年将要实施的《互联网人身保险业务监管办法》补充规定显示:保险公司正在建立针对非标体人群的动态核保模型。现在最明智的做法是:别一上来就直接正式投保提交,先找支持“预核保”的渠道探探路。记住,当别人还在问“这个结节能不能买”的时候,懂行的人已经在研究“哪家的续保条款最硬核了…
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