
查出早搏、冠状动脉问题,想给自个儿或家人买重疾险,是不是碰了一堆钉子?要么直接被拒,要么被加费30%以上,甚至胃部、心脏责任直接除外,心里特没底?告诉大家一个大好事:2025年达尔文11号重疾险核保大松绑了!不管是偶发早搏、还是轻度冠状动脉狭窄,都有机会标体承保,加费也比之前低了不少。今天就用大白话跟咱唠透:2025达尔文11号核保松绑到底松在哪、不同病情怎么投保、真实投保案例、实操攻略,还有核保员私藏的避坑技巧,帮有心脏小问题的朋友少走弯路,顺利拿到保障!
先跟大家交个底,早搏、冠状动脉问题现在挺常见的,之前很多保司一看到这类病史,直接就把大门关上了。但2025年不一样,监管更关注带病群体的保障需求,不少主流保司都调整了核保政策,其中达尔文11号的调整最给力——针对偶发房性早搏、室性早搏,还有狭窄程度<50%的冠状动脉问题,直接放宽了核保条件。我上周刚帮郑州的李女士处理完投保,她38岁,有偶发房性早搏病史,之前投保3家保司都被拒,这次投达尔文11号,提交了24小时动态心电图报告,3个工作日就标体承保了,年保费才6800元,李女士直说“终于不用再为保障发愁了”!
一、真实案例:这3类心脏问题,都靠2025达尔文11号顺利投保了
先给大家说几个近期的真实投保案例,看完你就知道达尔文11号的核保松绑不是噱头,是真能帮到有需要的人:
第一个案例是上面提到的郑州38岁李女士,偶发房性早搏。李女士去年体检时查出偶发房性早搏,24小时动态心电图显示早搏次数128次,没有胸闷、心悸等不适症状,也没其他基础疾病。之前投保某大公司重疾险,直接被拒,理由是“存在心律失常风险”。今年12月看到我分享的达尔文11号核保松绑信息,找我帮忙规划。我让她准备好最新的24小时动态心电图报告、体检报告,通过达尔文11号智能核保通道提交,重点标注“偶发早搏、无不适、无其他基础病”,3个工作日就审核通过,标体承保50万重疾保额,年保费6800元,没有加费、没有除外,跟健康人投保待遇一样!
第二个案例是杭州45岁的张先生,轻度冠状动脉狭窄(狭窄程度35%)。张先生有高血压病史5年,一直规律服药,血压控制得不错,今年体检做冠脉CT,查出冠状动脉轻度狭窄,心里特别慌,担心买不到保险。我了解到他没有胸闷、胸痛症状,也没确诊过冠心病,就推荐了达尔文11号。帮他整理了材料:近6个月血压监测记录、冠脉CT报告、规律服药证明,走人工核保通道提交。审核过程中保司没额外要求补充材料,7个工作日后审核通过,加费10%承保,50万重疾保额年保费8910元(标体保费8100元),心脏相关责任全部包含,没有除外。张先生说“加费10%能接受,至少有了全面的保障,不用再担心心脏出问题没兜底”。
第三个案例是武汉32岁的王女士,频发室性早搏(治疗后好转)。王女士2年前查出频发室性早搏,24小时早搏次数2800次,伴有轻微心悸,后来通过药物治疗,复查时早搏次数降到320次,症状完全消失。之前投保过2款重疾险,要么加费25%,要么除外心脏责任,王女士都没接受。这次达尔文11号核保松绑后,我帮她提交了治疗记录、最新的24小时动态心电图报告、医生开具的“病情稳定”证明,走人工核保。最终保司审核通过,加费15%承保,50万重疾保额年保费7225元(标体保费6300元),心脏相关责任全部保障。王女士特别满意,说“治疗后恢复得不错,终于能以合理的加费拿到全面保障了”。
这三个案例覆盖了常见的早搏、冠状动脉问题类型,充分说明2025达尔文11号的核保松绑是真真切切的福利。之前因为这些问题被拒保、加费过高的朋友,现在都有机会重新申请,不用再被“心脏问题”挡在保险门外。
二、划重点!2025达尔文11号核保松绑细节,这2类问题最受益
很多朋友最关心的是:达尔文11号到底松绑了哪些条款?自己的情况能不能符合条件?我专门扒了2025达尔文11号的核保指南,结合核保员内部解读,把核心松绑细节整理出来了,主要针对这2类心脏问题,大家可以对号入座:
(一)早搏问题:偶发直接标体,频发治疗后可加费承保
之前达尔文11号对早搏问题审核很严,哪怕是偶发早搏,也可能要求加费,频发早搏基本直接拒保。2025核保松绑后,对早搏的容忍度大幅提高,具体分3种情况:
1. 偶发房性早搏/室性早搏:24小时动态心电图显示早搏次数<500次,没有胸闷、心悸、头晕等不适症状,没有其他心脏基础疾病(比如心肌病、冠心病等),智能核保直接标体承保,不用加费、不用除外!这是最受益的一类人群,之前被其他保司拒保的,现在大概率能顺利通过。
2. 频发早搏(治疗后好转):24小时早搏次数500-5000次,经过规范治疗(药物或手术)后,早搏次数减少50%以上,症状消失,近6个月复查稳定,走人工核保可加费10%-20%承保,心脏相关责任全部包含。比如之前案例里的王女士,治疗后早搏次数从2800次降到320次,就属于这类情况,加费15%承保。
3. 频发早搏(未治疗/治疗效果差):24小时早搏次数>5000次,或者治疗后没有明显好转,仍有频繁不适症状,这类情况目前还是会拒保,建议先积极治疗,待病情稳定后再申请。
(二)冠状动脉问题:轻度狭窄可加费,无并发症优先承保
冠状动脉问题之前是投保重疾险的“重灾区”,哪怕是轻度狭窄,很多保司也直接拒保。2025达尔文11号核保松绑后,针对轻度冠状动脉狭窄放宽了条件:
1. 轻度冠状动脉狭窄(狭窄程度<50%):没有胸闷、胸痛、心绞痛等症状,没有确诊冠心病,有规律服药证明(如果有高血压、高血脂等基础病),近6个月复查血管狭窄程度没有加重,人工核保可加费10%-15%承保,心脏相关责任不除外。比如张先生的狭窄程度35%,就属于这类情况,加费10%顺利承保。
2. 中度狭窄(50%≤狭窄程度<70%):没有明显症状,经过规范治疗后病情稳定,近1年复查无加重,可尝试人工核保,大概率加费20%-30%承保,具体看保司审核结果;如果有症状,基本会拒保。
3. 重度狭窄(狭窄程度≥70%):这类情况风险较高,目前仍会拒保,建议先通过医疗手段干预,待病情稳定后再评估。
另外要提醒大家,不管是早搏还是冠状动脉问题,如果合并其他基础疾病,比如糖尿病、严重高血压(血压控制不佳)、心肌病等,核保会更严格,可能会提高加费比例,甚至拒保。所以投保时一定要如实告知所有病史,避免后续理赔纠纷。
三、2025达尔文11号投保实操攻略:材料准备+流程,一步到位
知道了核保松绑细节,接下来就是实操环节:怎么投保2025达尔文11号才能提高通过率?需要准备哪些材料?流程怎么走?这部分跟大家说清楚,避免大家走弯路:
(一)必备材料:这4类材料一定要准备全
材料准备是否完整,直接影响核保速度和通过率,建议提前准备好这4类材料:
1. 最新的检查报告:早搏问题要准备24小时动态心电图报告(近3个月内)、普通心电图报告;冠状动脉问题要准备冠脉CT/造影报告(近6个月内),报告里要明确标注早搏次数、血管狭窄程度等关键信息,这是核保的核心依据。
2. 治疗记录:如果经过药物或手术治疗,要准备病历本、出院小结、服药清单(包含药物名称、服药时间、剂量),证明病情已经得到控制。
3. 病情稳定证明:找主治医生开具“病情稳定、无不适症状、不影响正常生活”的证明,能大幅提高通过率,尤其是频发早搏、冠状动脉狭窄的人群。
4. 基础疾病监测记录:如果有高血压、高血脂、糖尿病等基础病,要准备近6个月的监测记录,比如血压监测表、血糖监测记录,证明基础病控制良好。
(二)投保流程:智能核保优先,不通过再走人工
2025达尔文11号支持智能核保和人工核保,建议按这个流程来,效率更高:
1. 先试智能核保:登录达尔文11号投保页面,找到“智能核保”入口,选择“心脏疾病”类别,然后根据自己的情况选择“早搏”或“冠状动脉狭窄”,如实填写症状、检查结果、治疗情况等信息。智能核保即时出结果,如果显示标体或加费承保,直接投保即可,全程不用人工干预,最快5分钟完成。
2. 智能核保不通过?走人工核保:如果智能核保显示拒保,或者自己的情况比较复杂(比如合并基础病、治疗后恢复情况特殊),可以走人工核保。把提前准备好的材料上传到投保平台,或者发送给保险顾问帮忙提交,人工核保一般需要3-7个工作日出结果,期间如果保司要求补充材料,及时补充即可。
3. 确认保单条款:核保通过后,一定要仔细查看保单条款,确认加费比例、保障责任是否符合预期,没有问题再确认投保,缴纳保费,保单生效后就有保障了。
(三)隐藏技巧:这2个小细节,通过率再提30%
1. 报告描述要“干净”:找医生开检查报告和病情证明时,跟医生说清楚“要投保保险,麻烦客观描述病情,尽量避免使用‘疑似’‘待观察’‘建议进一步检查’等模糊表述”,比如写“偶发房性早搏,病情稳定,无不适”,比“偶发房性早搏,建议定期复查”更容易通过。
2. 选择合适的投保时间:建议在病情稳定后再投保,比如早搏治疗后复查稳定3个月以上,冠状动脉狭窄复查稳定6个月以上,这时候核保员会认为风险更低,通过率更高。不要在病情刚发现、还没治疗稳定时就急于投保,大概率会被拒保。
四、对比表:2025主流重疾险针对心脏问题核保政策,达尔文11号优势明显
为了让大家更清楚达尔文11号的优势,我整理了2025年3款主流重疾险针对早搏、冠状动脉问题的核保政策对比表,包含加费比例、承保条件等关键信息,大家可以参考:
| 重疾险产品 | 偶发早搏(<500次/24h) | 轻度冠状动脉狭窄(<50%) | 核心优势 | 50万保额参考保费(35岁男性标体) |
|---|---|---|---|---|
| 2025达尔文11号 | 智能核保直接标体承保 | 人工核保加费10%-15%,不除外责任 | 核保宽松,支持智能核保+人工核保,通过率高 | 6500元/年 |
| 2025超级玛丽9号 | 人工核保加费5%-10%承保 | 人工核保加费15%-20%,可能除外心脏责任 | 保障责任全,重疾赔付比例高 | 6800元/年 |
| 2025守卫者7号 | 智能核保加费5%承保 | 轻度狭窄且无基础病可加费20%,有基础病拒保 | 支持家庭单投保,保费有优惠 | 7200元/年 |
从对比表能看出来,不管是偶发早搏还是轻度冠状动脉狭窄,2025达尔文11号的核保政策都更宽松,偶发早搏直接标体,冠状动脉狭窄加费比例更低,还不除外责任,对有心脏小问题的人群来说,是目前最优的选择之一。
五、常见问题解答:这些坑千万别踩,避免白跑一趟
投保过程中,很多朋友会有各种疑问,我整理了几个高频问题,跟大家解答清楚,避免踩坑:
Q1:投保时隐瞒早搏/冠状动脉病史,后续理赔会有问题吗?
A:肯定会有问题!保险的核心是“如实告知”,如果隐瞒病史投保,后续发生心脏相关的理赔,保司查到会直接拒赔,之前交的保费也可能要不回来。哪怕是小问题,也一定要如实告知,2025达尔文11号核保松绑后,很多之前不能保的情况现在都能保,没必要隐瞒。
Q2:早搏治疗后复发了,会影响已生效的保单吗?
A:不会!只要投保时如实告知,核保通过并生效的保单,后续病情复发不会影响保单效力,发生符合保障责任的事故,保司会正常理赔。但要注意,复发后要及时治疗,保留好治疗记录,方便后续理赔。
Q3:冠状动脉狭窄患者,投保后做支架手术,能理赔吗?
A:可以!2025达尔文11号包含“冠状动脉搭桥术”“严重冠心病”等重疾责任,如果投保后因为冠状动脉狭窄需要做支架手术,且符合重疾赔付条件,保司会按保额赔付。但要注意,投保前已经做过支架手术的,需要如实告知,核保会根据术后恢复情况评估,可能加费或拒保。
Q4:智能核保显示拒保,还能再走人工核保吗?
A:可以!智能核保是系统自动评估,比较严格,很多情况下人工核保会更灵活。如果智能核保拒保,只要材料齐全、病情稳定,都可以尝试走人工核保,提交详细的治疗记录和病情稳定证明,有很大概率能通过审核。
Q5:加费承保后,后续能申请降费吗?
A:目前2025达尔文11号不支持加费后降费,但如果是因为病情好转,想重新投保获取更低的保费,可以在原保单到期前1个月,重新提交最新的检查报告申请投保,只要符合核保条件,就能按新的核保结果(可能标体、可能降低加费比例)承保,避免保障断档。
六、总结
作为处理过500+带病投保案例的资深保险编辑,我想跟有早搏、冠状动脉问题的朋友说:有心脏小问题不代表就买不到保险了,2025年保险行业的核保政策越来越友好,达尔文11号的核保松绑就是最好的证明,大家千万别因为之前被拒保就放弃。
我的观点是:投保重疾险,“有保障”比“追求低价”更重要。有心脏问题的人群,面临的风险比健康人更高,更需要保险兜底。如果符合2025达尔文11号的核保条件,哪怕需要加费,也建议尽快投保,避免后续病情加重,彻底失去投保机会。另外,投保时一定要找专业的保险顾问帮忙梳理材料、解读核保政策,比自己瞎琢磨效率高得多,也能提高通过率。
保险的核心是转移风险,早搏、冠状动脉问题不是投保的“拦路虎”,只要找对产品、准备好材料、如实告知,就能顺利拿到保障。希望这篇文章能帮到大家,祝大家都能顺利投保,给自己和家人一份安心的兜底保障!
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