
“买重疾险是不是病种越多越好?”“销售说这款能保160种重疾,比其他120种的全面,值得买吗?”“花了8000块买的重疾险,病种比邻居家的多40种,是不是赚大了?” 后台这些提问,每天都能收到一大堆!说实话,小白买重疾险,最容易被“病种数量”忽悠,觉得病种越多保障越全,殊不知很多时候病种多就是个“营销噱头”,反而藏着高价、低保障的坑。作为干了八年保险编辑的老炮儿,今天就把实话说透:重疾险选对不选多!2025年买重疾险,别再死盯病种数量,这三大核心指标才是关键,比病种多寡重要百倍!这篇指南全是大白话,附真实产品对比、避坑技巧,小白看完直接能抄作业,再也不怕被销售套路!
一、重疾险病种越多,真的越靠谱?
很多小白买重疾险,就像逛超市买零食,觉得“越多越划算”,销售也正好抓住这个心理,把“病种数量”当王牌:“你看这款,重疾160种,轻症50种,比隔壁家多30种,花一样的钱,多保这么多,多值!” 这话听着诱人,实则全是套路。
先给大家交个底:重疾险的病种不是越多越好,核心看“是否覆盖高发重疾/轻中症”。银保监会早就规定了,所有重疾险必须包含28种高发重疾,这28种重疾占了所有重疾理赔的95%以上!剩下的病种都是保险公司自己加的,很多都是发病率极低的罕见病,比如“路易体痴呆”“进行性核上性麻痹”,一辈子都未必能碰到。
真实案例:我之前接触过一个读者,花7500元买了一款160种重疾的产品,觉得自己占了大便宜。结果后来查出“轻微脑中风”(高发轻症),理赔时才发现,这款产品根本没把“轻微脑中风”纳入轻症保障,反而加了一堆罕见病。而邻居家同款预算买的120种重疾产品,不仅包含所有高发轻中症,重疾赔付比例还高10%。你看,病种多有啥用?该保的没保,全是“无用功”!
再给大家算笔账:30岁男性买50万保额重疾险,A产品160种重疾、40种轻症,每年保费7200元;B产品120种重疾、60种轻症(含所有高发轻中症),每年保费5800元。A产品多出来的40种重疾,全是罕见病,理赔概率不足0.1%,却要多花1400元保费,纯纯的冤大头!
合规提示:本文所提及的商业保险产品均为2025年市场在售合规产品,具体保障责任、保费、承保条件、健康告知要求等以保险合同约定为准;本文内容仅为科普参考,不构成投保建议,投保前请仔细阅读保险条款并如实告知健康状况。
二、2025重疾险避雷核心:这三大指标,比病种数量重要百倍!
小白买重疾险,别再盯着病种数量不放了!记住这三大核心指标,比啥都强,能帮你避开80%的坑!这三大指标就是:高发轻中症覆盖情况、赔付比例与次数、免责条款与等待期。每一个都直接关系到你能不能赔、能赔多少钱,比那些冷门病种重要多了!
1. 指标一:高发轻中症必须全覆盖,少一种都不选!
重疾险的“轻中症保障”才是关键!很多重疾都是从轻症发展来的,比如原位癌发展成肺癌、轻微脑中风发展成重度脑中风。如果轻症能提前赔付,就能早治疗,不仅能保命,还能避免病情恶化成重疾。而高发轻中症的覆盖情况,直接决定了轻中症保障的含金量。
给大家列个必看的高发轻中症清单,买的时候直接对照,少一种都别选:① 轻症:原位癌、轻微脑中风后遗症、冠状动脉介入术(支架)、心脏瓣膜介入术、轻度帕金森病、视力严重受损;② 中症:中度脑中风后遗症、中度帕金森病、中度重症肌无力、主动脉内手术、单侧肺切除。这些都是临床上发病率极高的轻中症,比那些冷门重疾实用100倍!
产品对比:2025年热销的中荷超越1号重疾险,虽然只有120种重疾、60种轻中症,但上述高发轻中症全覆盖,轻症赔付30%保额(15万),中症赔付60%保额(30万);而某小众产品150种重疾、50种轻中症,却少了“轻微脑中风后遗症”和“冠状动脉介入术”两个高发轻症,保费还贵500元/年。很明显,中荷超越1号更值得选!
老炮儿提醒:买重疾险时,一定要翻开条款,对照上面的高发轻中症清单逐一核对,确保每一种都包含。别听销售说“我们病种多,差一种没事”,真出事了,差的这一种可能就让你分文赔不到!
2. 指标二:赔付比例越高、次数越灵活,越好!
买保险就是为了赔钱,赔付比例和次数直接决定了能赔多少钱。同样50万保额,有的产品能赔60万,有的只能赔50万,差距就在于赔付比例。而赔付次数则关系到多次患病的保障,比如得了一次重疾理赔后,再得其他重疾,还能不能再赔。
具体怎么看:① 重疾赔付比例:至少100%保额起步,能有额外赔付的更好。比如和谐健康福满一生重疾险,重疾赔付100%保额,投保前10年额外赔付20%,相当于50万保额能赔60万,性价比拉满;② 轻中症赔付比例:轻症至少30%保额,中症至少50%保额,比例越高越好;③ 赔付次数:重疾能多次赔付的优先,尤其是分组合理的(比如把癌症、心脑血管疾病分在不同组),多次理赔的概率更高。比如泰康乐享健康2025版,重疾能赔4次,分组合理,适合担心多次患病的人群。
案例参考:30岁男性买50万保额重疾险,投保中荷超越1号,投保第5年得了原位癌(轻症),赔付15万;3年后得了中度脑中风(中症),赔付30万;又过了2年得了肺癌(重疾),赔付50万,总共赔付95万,远超保额;而如果买的是赔付比例低、只能单次赔付的产品,可能只能赔50万,差距巨大!
3. 指标三:免责条款越少、等待期越短,越友好!
免责条款就是“保险公司不赔的情况”,免责条款越少,能赔的范围就越广;等待期是“投保后多久才能理赔”,等待期越短,能越早获得保障。这两个指标很容易被小白忽略,但却是理赔时的“关键门槛”。
怎么判断:① 免责条款:优先选免责条款少的,比如华贵大麦旗舰版2025对应的重疾险产品,免责条款只有8条,比很多15条以上的产品友好太多。常见的坑:有些产品会把“感染艾滋病病毒或患艾滋病”“战争、军事冲突”等列入免责,这些是合理的,但如果把“轻微脑中风后遗症的特定情况”也列入免责,就别选了;② 等待期:重疾险等待期一般是90天或180天,优先选90天的。比如中荷超越1号等待期90天,某产品等待期180天,同样投保,中荷超越1号能早90天获得保障,万一在这90天内出险,差距就是“能赔”和“不能赔”。
反例:有个小白买了一款等待期180天的重疾险,投保第100天查出肺癌,因为没过等待期,保险公司拒赔,只退了保费。如果他买的是等待期90天的产品,就能正常理赔50万,所以等待期真的不能忽视!
三、2025高性价比重疾险清单:按核心指标筛选,直接抄作业!
很多小白就算记住了三大指标,还是不知道选哪个产品。给大家整理了2025年按核心指标筛选出的高性价比重疾险清单,不同预算、不同健康状况都能选,直接对照买就行,不用再纠结!
1. 健康小白首选:性价比拉满,核心指标全优秀
① 中荷超越1号重疾险:30岁男性50万保额,每年保费5800元起,120种重疾(含28种高发)、60种轻中症(高发全覆盖),重疾赔付100%保额,投保前10年额外赔付20%,轻症30%、中症60%,等待期90天,免责条款8条,核保宽松,健康小白直接冲;② 和谐健康福满一生重疾险:30岁男性50万保额,每年保费5500元起,110种重疾、55种轻中症(高发全覆盖),重疾赔付100%保额,轻症30%、中症50%,等待期90天,保费更低,预算有限的小白首选。
2. 有小毛病(甲状腺结节、轻度高血压):核保友好型
① 泰康乐享健康2025版:30岁男性50万保额,每年保费6200元起,130种重疾、65种轻中症(高发全覆盖),重疾可赔4次,支持人工核保,甲状腺结节3级、高血压1级大概率标准承保;② 平安健康e生保重疾险:30岁男性50万保额,每年保费6000元起,125种重疾、58种轻中症,智能核保友好,小毛病不用提交太多材料,快速出结果。
3. 担心多次患病:多次赔付型
① 泰康乐享健康2025版:重疾分4组,可赔4次,每次赔付100%保额,高发重疾分在不同组,多次理赔概率高;② 友邦如意双享2025版:30岁男性50万保额,每年保费7500元起,重疾分5组可赔5次,轻中症也能多次赔付,保障全面,适合预算充足、担心多次患病的人群。
四、2025重疾险避坑技巧:这5个坑,千万别踩!
就算记住了三大指标,这些坑也一定要避开,不然再努力也可能白花钱!每个坑都有真实案例,大家一定要引以为戒!
1. 坑一:被“病种数量”忽悠,花高价买冷门病种
这是最常见的坑!销售拿着“160种重疾”“80种轻中症”的宣传页,说“病种多就是保障全”,让你多花几千块买高价产品。其实多出来的都是罕见病,理赔概率几乎为零,纯纯的浪费钱!
2. 坑二:忽略轻中症赔付比例,只看重疾保额
有些小白觉得“重疾保额够了就行”,不看轻中症赔付比例。比如同样50万保额,A产品轻症赔30%(15万),B产品轻症赔20%(10万),看似差距不大,真得了轻症,少赔5万可能会影响治疗进度!
3. 坑三:买“捆绑销售”的重疾险,性价比极低
有些销售会给你推荐“重疾险+医疗险+意外险”捆绑的产品,说“一站式配齐,方便又划算”。实则保费比单独买贵30%以上,而且保障还不灵活,想换其中一个险种都不行。比如某捆绑产品每年保费12000元,单独买中荷超越1号+众安尊享e生2024版+中国人保小星云意外险,每年才7500元,便宜4500元!
4. 坑四:轻信“保证续保”噱头,忽略条款细节
有些重疾险会宣传“保证续保终身”,小白以为买了就一辈子有保障。其实重疾险本身是长期险,不存在“续保”问题,所谓“保证续保”都是噱头。真正要关注的是条款里的“理赔条件”“免责条款”,别被噱头迷惑!
5. 坑五:隐瞒病史投保,理赔时翻车
有些小白有甲状腺结节、轻度高血压等小毛病,怕被拒保就隐瞒病史投保。现在保险公司能通过医保记录、医院病历查到你的病史,一旦发现隐瞒,就算过了两年,也会拒赔、不退保费。之前有个读者隐瞒甲状腺结节病史买重疾险,后来得了甲状腺癌理赔,被保险公司查到,直接拒赔,花了6000多保费白买了!
五、总结
干了八年保险编辑,我见过太多小白因为不懂重疾险,被销售忽悠买了“病种多、性价比低”的坑产品,要么多花了冤枉钱,要么理赔时才发现保障没用。我的核心观点很明确:买重疾险,别追求“花哨”的病种数量,要追求“实用”的核心保障!
首先,重疾险的本质是“保障”,不是“比谁病种多”。能帮你应对高发疾病风险、能在需要时赔到钱的,才是好重疾险。那些看似琳琅满目的冷门病种,只是保险公司的营销工具,对你的保障毫无意义;其次,买重疾险要“抓重点”。把三大核心指标(高发轻中症覆盖、赔付比例与次数、免责条款与等待期)核对清楚,比数病种数量靠谱10倍;最后,投保前一定要做足功课,不确定的地方就打保险公司客服电话确认,别轻信销售的一面之词。
其实小白买重疾险一点都不难,只要避开“病种越多越好”的误区,聚焦核心指标,对照高性价比产品清单选,就能花最少的钱买到最实用的保障。保险的目的是为了应对风险,不是为了追求“完美”的病种数量,别让那些无用的病种,占用你宝贵的保费预算!希望这篇指南能帮你跳出重疾险选购的误区,买到真正适合自己的好产品!
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