最近后台收到不少粉丝提问:”买了惠民保还要买百万医疗险吗?””两个保险报销会不会冲突?”今天咱们就用大白话把这事儿说透,帮你理清这两种保险的关系,让你看病报销不迷糊。
一、先搞懂他俩到底啥关系
惠民保和百万医疗险就像”食堂大锅饭”和”下馆子”的区别:
- 惠民保:政府指导的”基础套餐”,几十块保一年,不问健康状况,但报销门槛高(通常2万免赔额),报销比例70%-80%
- 百万医疗险:商业保险的”定制大餐”,几百到上千元,要健康告知,但报销门槛低(一般1万免赔额),报销比例100%
最关键的是:他俩不是”非此即彼”的关系,而是可以搭配使用的”组合拳”!
二、报销顺序有讲究
实际报销时会按这个流程走:
- 医保先报销(这是必须的第一步)
- 惠民保接着报(报销医保剩下的部分)
- 百万医疗险最后兜底(填平惠民保没报完的窟窿)
举个真实案例:老王住院花了15万,医保报了8万,剩下7万:
- 惠民保报销:(7万-2万免赔额)×80%=4万
- 百万医疗险报销:(7万-4万-1万免赔额)×100%=2万 最终老王自付仅1万元(就是百万医疗的免赔额)
三、特别注意这些”坑”
- 免赔额计算方式:
- 有些产品是”年度累计免赔”
- 有些是”单次免赔”,这个一定要看清条款
- 报销范围差异:
- 惠民保通常不报特需部/VIP部
- 百万医疗险很多包含特需医疗
- 既往症限制:
- 惠民保对癌症等大病也能保但报销比例低
- 百万医疗险对投保前疾病可能直接免责
四、到底该怎么选?
建议分三种情况:
- 预算有限/身体欠佳:优先惠民保
- 年轻健康/追求保障:百万医疗险+惠民保
- 已有百万医疗险:加份惠民保当补充(特别是家里老人)
重要提醒:买了惠民保不等于不用买百万医疗险!就像有了医保还要买商业保险一样,保障要”层层加码”才踏实。
五、总结
干了十几年保险,见过太多人因为不懂报销规则吃亏。其实保险搭配就像穿衣服——医保是内衣,惠民保是毛衣,百万医疗险就是羽绒服。天冷时(生病时)穿得越多(保障越多)越暖和(报销越多)。
最后送大家三个建议:
- 百万医疗险要趁健康时早买
- 惠民保记得给全家老小都配上
- 保存好所有就医单据原件
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