单位交了医保之后，老家的还需要缴费吗？

常年工作，单位有缴纳社保，老家居民医保仍在缴纳。

据说农村医疗保险属于社会保障，所以交不重复？每年还要多出几百元。

老家的医保不交，假期回家生病怎么办？应该用什么报销？

今天，我们将通过一篇文章来讨论这个问题。

国家医保局发布过参加医保的指导意见，明确一点：原则上不允许重复参保。

也就是说，只能在单位和老家之中选择一个地方交医保，那么应该保留哪一个呢？

根据医保局的指导，老家和单位重复参保，原则上保留单位职工医保，老家医保不再交费。

此外，重复参保的居民医疗保险尚未生效，如明年可申请退款，需向医疗保险局申请。今年的居民医疗保险已经生效，即使重复也不能退款。

家乡的医疗保险很容易停止，假期回家，如果你生病了怎么办？更重要的是，他们的工作不是很稳定，如果员工的医疗保险停止了，不像裸奔吗？

别担心，这两个问题，我们一一讨论。

虽然一年到头300多天都在外地，但假期还是要回家看看，万一在家休息突然生病怎么用医保？

而且在家看病家庭会更方便照顾，很多人生病后会直接选择在老家的医院治疗。

我们分为两种情况：

• 案例一：参加社保工作的地方与家乡不在同一省份，如在广州工作，家乡户籍在武汉。
• 案例二：社保和老家在同一省但不同市，如在广州工作，老家户籍在佛山。

在不同的情况下，解决方案会有一点不同，我们具体来看。

情况一：老家在外省，怎么办？

如果你的家乡在其他省份，建议在其他地方申请医疗记录。虽然你可以在其他省份预付医疗费用，然后拿着发票和病历到工作地点的医疗保险部门申请报销。

但在异地就医备案后，到定点联网医院住院后，可直接通过医保卡报销，会更方便。

目前国家开发的异地就医备案小程序，备案非常方便，主要适用于以下三类人群：

• 长期居住：老人长期居住在外地子女家中，上班族被派往外地居住等。
• 异地转诊：如病情严重，当地医疗条件有限，需转到外地大医院。
• 临时就医：短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。

短期内回老家，突然生病，可选择临时就医选项备案，具体操作步骤如下：

部分地区临时跨省就医不能在小程序中备案，这种情况一般可以在当地医保局网站上办理。

情况二：老家在本省其他市区，怎么办？

如果是在省内不同城区看病，很多地区都实现了全省直接结算，比如江西，所以不需要备案。

如果该地区在全省尚未实现普遍使用，跨市使用医疗保险可能需要申请转诊单，以便在医院立即结算，否则出院后只能手动报销。

异地就医成功备案后，住院可持社保卡到老家异地就医联网医疗机构，实现出院直接结算。

如果是门诊，要看当地是否支持网上结算，如果没有报销，需要先垫付，再申请现金报销。

另外，如果备案后要回工作地点看病，记得及时取消备案，否则职工医保就不用了。

工作不稳定，经常换工作对现代人来说很常见，虽然很自由，但也会担心员工医疗保险在换工作期间，家乡医疗保险也停止了，如果生病怎么办？

最方便的方法是找到下一份工作，两份工作可以连接到社会保障的时间，没有中断。例如，本月20日离开，下个月15日前顺利进入下一份工作，这样社会保障就不会中断。

此外，还有两种方法：

1.灵活就业身份缴社保

如果不能顺利续约，也不用太担心，我们也可以作为灵活就业支付员工社会保障，第一次支付一般去社会保障局，待遇与员工社会保障相同，一般包括员工医疗保险和员工养老金。

和员工社保一样，灵活就业身份缴纳的社保可以在下个月开始使用。如果辞职后能顺利续约，可以直接使用。

不过，大部分地区都要求当地户籍，也有部分地方支持异地缴费。

目前，在成都、武汉、南昌等地，外地户口可以作为灵活就业人员参保，参保流程与当地人缴纳社保没有区别。

下面，我们就做一个流程指导，教大家可以自己操作交社保。

因为北京或者上海没有本地户口不能支付灵活就业职工社会保障，广州只能支付职工养老金，不能支付医疗保健。

以成都为例：

很多地区第一次需要去社保局或者街道政务服务中心参保，而成都比较方便，可以在网上参保。参保成功后，可以直接在“成都社保”公众号上缴费。

此外，有些人会在换工作的几个月内找到公司来支付社会保障。但由于他们与公司没有真正的劳动关系，所以可能会有一些风险。

2.购买商业保险

大多数地方仍然需要当地户口来支付灵活的就业社会保障。如果长期找不到工作，支付灵活的就业社会保障就不太方便了。

这个时候最直接的过渡方式就是有商业保险，比如买百万医疗保险，大部分都能支持无社保购买。保费会比有社保的贵，但报销比例不变。

百万医疗保险主要是为了抵御严重疾病的风险，一般有1万免赔额，通常一些相对较小的疾病不能使用这种保险。

如果担心自己生小病，可以补充一份小额住院医疗。免赔额相对较低，一般只有100元。如果没有社保报销，大部分都可以赔偿60%。

无论是百万医疗保险还是小额医疗保险，都能相对解决我们看病费用的问题，而且也不贵。百万医疗保险，30岁买一年几百元，也是我们没有工作的信心。

以上两种方法供您参考，可根据自己的实际情况进行选择。

社会保障的重要性不言而喻，无论是落户还是孩子上学，都离不开社会保障。

因此，在外打拼时，要尽量缴纳社保。

同时，还要记住，挂靠社保有风险，一定要通过合法渠道参保。

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