医疗保险怎么报销？

导读：
如何报销2021年医疗保险？ 医疗保险的报销仍然相对复杂。许多朋友不知道如何报销医疗保险。医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险。今天，我们将介绍医疗保险报销的过程。

根据具体情况分析医疗保险报销比例，门诊、住院等报销比例不同。医疗险也有分别社保医疗险和商业医疗险，那他们的报销流程是怎样的呢？

如何报销2021年的医疗保险？

1.入院或出院时必须持有医疗保险IC到指定医疗机构医疗保险管理窗口办理入院登记手续。

2.被保险人住院后，统筹基金起付线分为三级:三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在基本医疗保险结算年度，多次住院医疗费用累计计算。

3、被保险人因病情需要转诊（医院）的，经指定医疗机构（三级以上）副主任医师或科室主任诊断后，由单位填写申请表，经指定医疗机构医疗保险管理部门批准，报市（区）社会保障机构批准。

4.指定医疗机构出院时，指定医疗机构将根据相关政策计算报销金额和个人应支付的金额。报销金额由指定医疗机构和城市社会保险机构结算，个人应支付的金额由指定医疗机构和被保险人结算。

5.在指定医院就医时，出示医疗保险卡，证明被保险人的身份和登记。个人在报销前不需要支付，医疗保险和医院可以直接结算医疗保险报销部分。只有在结账时，自付部分由医疗保险卡余额或现金支付。

二、如何报销商业医疗保险？

报销商业医疗保险并不难。我们只需要准备报销材料，了解报销流程，就可以轻松解决问题。

1.首先明确报销范围

商业医疗保险的报销范围灵活多样，不同产品的报销范围不同，每种产品都有自己的特点。一般来说，商业医疗保险的报销范围可以简单地分为两种，一种是被保险人可以获得保单约定的保险比例；另一种是被保险人报销的费用应在基本医疗保险报销范围内，超出该范围不予报销。

2.准备申报材料

(1)保险合同(保险合同必须妥善保管)

(2)被保险人有效身份证件(原件及复印件)

(三)医院出具的医疗诊断书、病例或出院总结、检验报告、药品明细处方及费用结算

(四)享受社会保障或公共医疗保障的，必须取得医疗费用补偿相关证明；

3.清楚报销流程

(1)立即向保险公司报案。

保险具有及时性。当被保险人生病时，应立即通知保险公司备案。许多保险公司对被保险人通知的时间有限制。如果超过此范围，保险公司将不予受理。

(2)准备理赔材料。

准备的理赔材料不仅要齐全，还要真实，这直接关系到我们能否获得理赔。

(3)等待保险公司审核。

被保险人提交理赔材料后，安静等待保险公司的审核结果，一般审核时间不超过30天。

(4)获得赔偿金额

审核通过后，保险公司将在几个工作日内赔偿。支付方式以保单约定为准。

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