东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

这几天不少东莞的朋友咨询谱蓝君东莞的市民保险怎么样?

今天就跟大家介绍介绍,2021年东莞市民保都升级了哪些地方,哪些人适合买,以及如何投保。

主要内容如下:

  • 东莞市民保2021保什么?
  • 东莞市民保2021升级了什么?
  • 东莞市民保2021的常见问题解答
  • 谱蓝君总结

东莞市民保由政府指导,只要是东莞市基本医疗保险参保人(含职工、居民),都可以参保,不限职业、不限健康、不限年龄、不限户籍。

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

东莞市民保的保障内容分为两个部分,一是住院医疗报销,二是特定药品报销。

住院医疗方面,报销总额度高达150万,社保内产生的医疗费用,在经社社保结算后都可以报销85%,免赔额较去年有所降低,由2万降至1.5万/1.8万。

特定药品报销方面,报销额度同样是150万,包含种类由20种增至30种,0免赔,可报销85%。

下面就来仔细说说,东莞市民保的具体升级内容吧。

先直观地看看新旧版的保障内容对比——

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

非常惊喜,东莞市民保在4个方面分别进行了升级,简单来说就是保障范围更广了、赔付门槛更低了、赔付金额更多了——

1、降低免赔额

新旧版本的特定药品报销免赔额都为0。

不同的是住院医疗免赔额,旧版的是两万,而新版就降低了门槛了。

全国各地的惠民保一直为人诟病的就是它的免赔额,基本都是2万。

而现在的百万医疗险免赔额普遍在1万的水平,部分产品有无理赔逐年下调的规则,相比起来,惠民保的门槛确实有点高。

但这次东莞惠民保免赔额的下调,已经看出改善的趋势了,相信未来会更加惠民的。

2、提高报销比例

旧版的两项保障责任报销比例均为80%,如果在2020年10月1日前激活了国家医保电子凭证的,则提高到85%。

新版的报销比例直接统一提高至85%,无论有没有激活医保电子凭证都能享受高赔付比例。

不过还没有激活的朋友还是尽早激活,未来会将更多的医保功能转移到线上,激活后使用起来也比较方便快捷。

3、特定药品增加10种

旧版的特定药品包括20种,新版则增加至30种,覆盖肺癌、肝癌、乳腺癌等多种高发重疾。

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

下面是更详细的药品介绍——

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

这些药品费用都特别高昂,比如治疗肺癌的英飞凡,月均花费5-6万元,普通家庭根本承担不起。用东莞市民保报销85%,就只需要自己掏7500-9000元,非常实用。

而且经过一年的时间,东莞惠民保也根据出险情况对保障内容作出了调整,增加多种药品适应患者的保障需求,十分人性化,真正“惠民”了。

4、拓展报销范围

东莞惠民保报销范围的拓展,主要体现在两个方面——

①缩小既往症范围

东莞市民的免责条款之一,既往症,即2020年10月1日前确诊的疾病不在赔付范围内。

去年的市民保,住院医疗的既往症超过10种疾病,今年的版本则大大缩小了疾病范围,结合重疾新定义,仅包括9种疾病。

特定药品的既往症范围也缩小了,由所有癌症缩小到特定药品适用的癌症。

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

②扩展保障目录范围

即所列乙类药品和材料的个人先行自付部分费用。

社保的报销也是有一定的比例的,一般为50%-60%,剩下的部分,就得自己想办法解决了,可通过商业保险报销使用。

旧版的惠民保,对于这一部分的费用是不能报销的,新版中,则将这部分纳入了报销范围,实用性提高了不少。

不过也不是有了惠民保就不用再买商业医疗险了,社保报销目录外的部分还是得通过百万医疗险来报销的。

1、如何投保?

很简单的办法就是打开微信“搜一搜”,关注官方微信公众号,点击菜单栏【投保入口】。

东莞市民保险69元一年可以买吗?都保什么?

2、适合哪些人买?

因年龄过大、健康条件、高危职业买不了商业医疗险的群体。

3、生过病还能买吗?

可以,没有健康要求。但要注意赔付时既往症的限制。

4、去年买了东莞市民保,理赔过还能继续买吗?

能。续保用户在上一年使用本产品发生过理赔并且今年因为该项疾病继续发生医疗费用,可以使用今年的保单方案进行赔付。

东莞市民保投保门槛超级低,年龄、职业和户籍都没有限制,只要是东莞市社会基本医疗保险参保人即可投保;

各项保障升级,报销范围更广,免赔额更低,统一定价每人每年69元,无需体检、无需健康告知、无等待期。

符合购买条件的朋友,可以在投保日期前到“东莞市民保”公众号上进行投保。

买了惠民保的朋友也不是能一劳永逸的,毕竟惠民保和医保都是只能报销社保报销目录中的费用,报销范围外的费用还是得用百万医疗险来报销。

想了解其他医疗险的朋友,可以点击文首或文末免费报名参加价值800元的1对1家庭保障规划服务,会有专业的理财师为你耐心讲解,协助规范投保并提供后续理赔服务。

原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/rsbxzs/18833.html

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