保险代理人离职了,以后理赔我找谁?

孙老师「逸仙夜话」读书会

保险这行业里,有个问题,就是人员流动特别大,代理人或顾问的离职率特别高。
曾经从事保险代理有8000多万人,是目前在职的10倍之多…

保险代理营销团队自2015年起激增,但离职率一直居高不下,在20%-40%之间晃悠。

谱蓝君经常受到这种问题:以前卖保险给我的代理人准备离职了,我的保单怎么办?以后理赔找谁?

总觉得代理人离职后,就理赔无门了?

今天,谱蓝君就跟大家聊聊,代理人离职了,我们的保单怎么办?

主要内容如下:

  • 代理人离职,保单会不会受影响?
  • 一旦出现,理赔找谁?
  • 出现理赔纠纷,怎么办?
  • 投保小tips

咱们的保险,一般是通过保险公司的代理人,或者保险理财师购买的;

因此,很多朋友误以为自己和代理人是这场交易的双方。

其实不然。

保险代理人只是以个人或机构的形式受保险公司委托、授权代办保险业务、在这过程中收取佣金;

无论你是通过什么渠道购买的,代理人/顾问只是中介,实际的保险交易双方都是保险公司和消费者。

保单合同是我们直接跟保险公司签订的,交上去的保费是直接给保险公司的。代理人或顾问只参与投保前的销售行为。

保单是否有效,与代理人无关。

只要保单在保障期内、符合投保规则、按期缴纳保费,那它就是有效的,不用担心理赔问题。

保险代理人离职了,以后理赔我找谁?插图1

那么,代理人离开,可能会影响我们什么?

设想一下,投保成功后,我们什么时候会想找代理人呢?

保单管理:比如变更地址、受益人、职业等信息;

加保或续费;

申请理赔;

退保;

现在代理人或顾问离职以后,一般公司都会安排其他顾问交接,不会出现客户没人管的情况。

再说了,除了联系代理人,我们还可以通过很多方式解决:

1、打保险公司客服电话,客服会给我们指引;

2、上保险公司的官网、官方APP或官方微信公号等,可以直接在线上完成保单信息更改、缴费、理赔报案、上传理赔资料等;

3、如果是通过第三方保险代理公司投保的,一般第三方会提供保单管理、理赔协助、法律援助等售后服务,比如咱们谱蓝,即使顾问离职了,公司也会有专门的团队负责售后事宜,可以致电第三方公司,或在其官方微信公号上咨询。

可见,代理人并不是我们和保险公司沟通的唯一窗口,ta的离职,不会对我们的保单造成任何影响,因此也不会影响理赔了。

其实上面提到的途径,都可以申请理赔:

1、打保险公司客服电话

2、上保险公司的官网、官方APP或官方微信公号等,直接在线上完成报案、上传理赔资料等;

3、致电第三方保险代理公司,或在其官方微信公号上报案、申请理赔协助服务。

目前不少保险公司都开通了线上理赔的渠道,即使是线下投保的小伙伴,也可以尝试网上理赔,很方便快捷。

至于理赔的具体步骤,谱蓝君之前专门写过一篇理赔干货,可以点击回顾《在网上买了保险,怎么理赔啊?

简单来说,就是:报案——提交理赔资料——等待审核——理赔到账。

这时候,代理人/顾问的作用还是在一定程度上能凸显出来的;

比如像重疾这种比较严重的情况,如果有顾问或代理人帮我们处理繁琐的理赔事宜,我们就能专心养病或照顾家人了,是个很好的“助攻”。

其实理赔真的没有大家想的那么难。

每年的理赔报告中,都可以看见97%-99%的保单都是可以成功理赔的; 

剩下的一小部分,基本都是由于不规范投保产生的理赔纠纷,比如代理人的虚假宣传,或者省略健康告知等必须投保环节,违规操作。

谱蓝君一直跟大家强调,有效的保单是具备法律效应的,如果我们觉得权利被侵犯,是可以拿起法律的武器保护自己的。

谱蓝君就看过这样一个案例:

一位宝爸在代理人劝说下为儿子投重疾险,等待期过,儿子出险且符合条款,宝爸向保险公司申请理赔;

但结果是被拒赔了。理由是投保时没有如实告知健康状况,隐瞒孩子的相关既往病史。既往病史触及健康告知,本来应该直接拒保的。

这时,宝爸一纸诉状至法院:代理人根本没有让他过健康告知,投保单上的告知栏目下的签名也不是他本人的!

最后,法院判保险公司承担70%原保额。

保险公司也不想委屈地自吞苦果,虽然该代理人离职了,也要求其承担理赔金的一半。

保险代理人离职了,以后理赔我找谁?插图3

就像这位宝爸一样,如果自身的合法权利被伤害,可以通过法律途径维权。

如果代理人离职了,自己直接向保险公司申请理赔并被不合理拒赔了,那么可以向律师咨询、起诉;

如果是通过第三方保险代理公司投保的,即使顾问离职了,也可以向其公司申请理赔服务。

比如在谱蓝投保,用户可以享受终身的售后服务——保单管理、续费提醒、辅助理赔和法律援助等。

所以建议还没投保的同学,可以找靠谱专业的第三方代理平台投保,即使顾问离职了,还有第三方公司可以提供理赔服务,更多了一层保障,不需要自己处理繁琐的理赔资料、冗长的法律维权之路;

想在谱蓝咨询保险、投保事宜的朋友,可以点击下方二维码,免费体验1对1规划保险方案服务,有专业的理财师协助你投保。

保险代理人离职了,以后理赔我找谁?插图5

为了避免理赔纠纷,顺利理赔,谱蓝君给大家几个投保小tips:

1、投保前,不要只听代理人的一面之词,有些代理人会虚假宣传,可以去保险公司的官网查询产品的条款,仔细阅读;多方搜集相关保险产品测评,了解产品性质和市场客观评价

2、投保时,认真填写每一投保信息,确认自己的实际情况符合该产品的投保要求,如健康告知、职业限制等;

3、投保后,等待保险公司的回访电话,或主动致电保险公司,确认是否投保成功、保单生效,并做好保单管理,定时提醒自己续费。

投保成功后也要记得告知亲人,可以制作简易标签或笔记,向亲人科普,大概什么情况下可以申请理赔、申请理赔的步骤、咨询理赔的渠道等,以免需要报案时,保险的价值无法充分发挥。

上面几点,非保险专业人士可能很难妥善完成,可以找专业的第三方机构或理财师帮助规划和引导,提供相应服务。

很多人最初接触保险、接受保险,可能是因为信任身边的某个代理人朋友。

无奈保险行业行销端的人员流动性大,今年给你卖保险的业务员,可能过两年就离职了。

因此,建议大家投保前,选择后续服务齐全的渠道进行投保,不必依赖于某一保险业务员。

另一方面,也要稍微学习了解些正确的保险知识,规范投保,合法理赔。

保险是家庭的保护伞,但这把伞怎么打开,还得自己研究,这是义务和责任,是对自己和家人的负责。

想要为自己和家人投保的朋友,可以点击下方图片,谱蓝理财师为你免费量身定制家庭保障方案,协助规范投保,并由谱蓝免费提供终身、齐全的后续服务。

孙老师「逸仙夜话」读书会

原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/tbjq/6113.html

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