“被除外肺结节3年后,我竟然成功去掉免责条款了!”这是客户林女士上周发来的好消息。作为全程跟进这个案例的保险经纪人,今天我就把这份价值10万的核保经验免费分享给大家。
一、案例背景
2019年投保:
- 发现8mm磨玻璃结节
- 某寿险公司除外肺癌责任承保
- 年缴保费多付1200元
2021-2023年随访:
- 坚持同一医院CT复查(误差<0.5mm)
- 结节体积变化仅3%
- 保存所有原始DICOM数据
二、转折点操作
- 材料准备:
- 整理3年完整影像报告
- 请主诊医生出具”病情稳定说明”
- 制作结节变化对比表
- 二次核保时机:
- 选择产品升级窗口期
- 避开年底业绩冲刺阶段
- 优先尝试原承保公司
- 关键话术:“根据贵司新版核保手册第7.3条,持续3年稳定的肺结节可重新评估…”
三、2025年最新发现
- 平安、太平等公司开通”核保复议”绿色通道
- AI影像分析报告接受度达92%
- 磨玻璃结节密度值成为新评估维度
“稳定才是最好的核保材料。”核保部张经理透露,”我们现在更看重随访纪律,而不是初始大小。”
四、总结
被除外别急着退保!做好三件事:
- 建立专属随访档案
- 每年更新检查报告
- 满2年立即申请复议
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