肺结节核保逆袭实录:3年随访后成功去掉除外责任(2025版)

肺结节核保逆袭实录:3年随访后成功去掉除外责任(2025版)插图1

“被除外肺结节3年后,我竟然成功去掉免责条款了!”这是客户林女士上周发来的好消息。作为全程跟进这个案例的保险经纪人,今天我就把这份价值10万的核保经验免费分享给大家。

一、案例背景

2019年投保:

  • 发现8mm磨玻璃结节
  • 某寿险公司除外肺癌责任承保
  • 年缴保费多付1200元

2021-2023年随访:

  • 坚持同一医院CT复查(误差<0.5mm)
  • 结节体积变化仅3%
  • 保存所有原始DICOM数据

二、转折点操作

  1. 材料准备:
    • 整理3年完整影像报告
    • 请主诊医生出具”病情稳定说明”
    • 制作结节变化对比表
  2. 二次核保时机:
    • 选择产品升级窗口期
    • 避开年底业绩冲刺阶段
    • 优先尝试原承保公司
  3. 关键话术:“根据贵司新版核保手册第7.3条,持续3年稳定的肺结节可重新评估…”

三、2025年最新发现

  • 平安、太平等公司开通”核保复议”绿色通道
  • AI影像分析报告接受度达92%
  • 磨玻璃结节密度值成为新评估维度

“稳定才是最好的核保材料。”核保部张经理透露,”我们现在更看重随访纪律,而不是初始大小。”

四、总结

被除外别急着退保!做好三件事:

  1. 建立专属随访档案
  2. 每年更新检查报告
  3. 满2年立即申请复议

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原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/dbtb/213086.html

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