拒赔

“我就是跟医生随口说五年前可能头疼过，病历上就多了‘高血压病史5年’这句话，保险公司直接拒赔！”2025年保监会数据显示，23.7%的重疾险拒赔案源于病历书…

“住院花了18万，保险公司只赔3万！”上周，李哥捏着拒赔通知手直抖——漏交一张病理报告，15万救命钱直接打水漂！更扎心的是，2024年健康险拒赔案中70%栽在材料不全上。身为三甲医…

李阿姨做完腰椎手术后申请理赔，只因病历上“五年前有相似症状”七个字，8万理赔金惨遭拒赔。而真相不过是她随口一提的腰肌劳损。 当病历本撞上保险核保，医生笔下那几个字就成了理赔金额的隐…

“隆鼻感染花了5万，保险公司一分不赔！”杭州姑娘小美捏着拒赔通知傻眼了。更扎心的是——健康险每年拒赔案件超62万起，其中90%栽在”整容&#82…

“阑尾炎手术花了3万，保险公司拒赔！理由竟是我投保前吃过止痛药？”广州白领小林气得手抖。更扎心的是——健康险拒赔案62%栽在免责条款上！这些印在合同第17页的小字，理赔时成了保险公…

“刚给孩子买完保险第7天，孩子突然高烧住院。我满心以为有保障了，结果保险公司冷冰冰甩来一句：等待期30天，不赔！”杭州王先生攥着8000多元的医疗账单，手都在抖。更憋屈的是，代理人…

“乳腺癌手术花了28万，保险公司以‘未如实告知乳腺结节’拒赔！”张姐捏着拒赔通知书浑身发抖——业务员投保时明明说‘结节不用告知’啊！ 她咬牙维权半年，最终多拿25万赔款。今天这份2…

村里老王前阵子做白内障手术花了2万多，拿着发票去报销却被拒，气得直跺脚。其实像老王这样踩坑的人真不少，今天就给大家扒一扒2025年新农合最容易被拒赔的5种情况，看完能帮你省下不少冤…

上周处理了个案子，客户王阿姨乳腺癌手术被拒赔，就因为三年前体检报告上”建议随访”四个字没告知！气得我连夜翻完2025年上半年200多起理赔纠纷案例，发现90…

“投保时把‘乳腺结节3级’误填成‘无异常’，两年后乳腺癌理赔被拒赔！”张姐捏着拒赔通知书的手直发抖。保险公司冷冰冰甩话：“故意隐瞒病史，保单作废！”——90%的健康告知错误根本不算…

“骨折手术花了2万8，医保报完自费1万2，保险公司1分不赔！”上周粉丝老李的怒吼还在我耳边嗡嗡响。直播间里吹得天花乱坠的“大病小病都能报”，真到理赔时全成了泡沫——1万免赔额像堵高…

“住院花了3万8，医保报完自费1万2，保险公司1分不赔！”上周粉丝张姨的哭诉听得我揪心。业务员当初拍胸脯说“超过1万全报销”，却死活不教她查免赔额类型——原来合同里藏了“绝对免赔”…

上周粉丝小陈急疯了——投保时把”乳腺结节3级”误填成”无异常”，两年后确诊乳腺癌被拒赔！理赔员冷冰冰甩话：”故意隐瞒病史…

朋友去年因肺结节被拒赔52万，哭诉“健康告知没问到结节啊！”保险公司却甩出一份体检报告：“你三年前的CT写着‘磨玻璃影’——这属于未如实告知！” “买保险时健康告知密密麻麻几百字，…

粉丝5年前做的阑尾炎手术，买保险时觉得“小手术早好了不用提”。今年胃癌理赔时，保险公司翻出旧病历：“未如实告知既往病史”——30万救命钱差点打水漂！ “既往症”这三个字，简直是保险…

粉丝乳腺癌理赔被拒，哭诉“业务员让我健康告知全勾否，说熬过两年必赔！”保险公司甩出她三年前的乳腺结节报告：“故意隐瞒病史，解约不退费！” “买保险时健康告知几十条，业务员拍胸脯：‘…

上周读者老吴拿着肺癌病理报告去理赔，却被保险公司以”投保前未告知肺结节”为由拒赔。他拍着桌子吼：”我都交费三年了，不是说熬过两年必须赔吗？&#8…

王先生做完手术去理赔，却被保险公司翻出5年前的体检报告，说这是”既往症”不给赔…这种糟心事儿，2025年光银保监会就接到投诉1.2万件。其实保险公司认定的&…

“骑电动车摔骨折，意外险一分不赔！”“撞了人自己掏腰包赔了8万！”“电动车事故理赔被拒”…这些揪心故事背后，藏着一个冷冰冰的现实：你以为的“意外”和保险公司眼里的“意外”，中间差了…

“明明做了门诊手术，凭什么不给我报销？”——这是2024年医疗险投诉最多的三大问题之一。很多人不知道，日间手术、进口缝合器、针灸推拿这些常见项目，可能早就被…