2025年百万医疗险怎么选?核保宽松还有失能保障,这篇指南请收好

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医院药房没药,医生让你去外面买?这份保险能报销外购药费,家人一起买还能省下一笔钱。

最近不少朋友在问,现在的百万医疗险哪款更值得买?尤其是那些健康有些小问题,或者担心生病后收入中断的人。

今天我们就来聊聊2025年一款表现不错的医疗险,重点说说它的两大亮点:核保对亚健康人群比较友好,还加入了特色的失能收入补偿,看看它到底好不好,适合谁买。


01 产品基本面:保障全、续保稳,家庭投保更划算

先给大家快速了解一下这款产品的基本情况。这是一款由人保寿险承保的百万医疗险,基础保障和其他同类产品差不多,包括一般医疗、特殊门诊、住院手术等。

但它有几个实实在在的优点:

保证续保20年:这是目前市场上最长的保证续保时间之一。在这20年里,即使你身体健康状况变差、理赔过,或者产品停售了,保险公司都必须让你继续投保,保障非常稳定。

家庭投保有优惠:如果全家一起买,2人投保费打95折,3人打9折,4人及以上可以打到85折。而且全家共享1万元的免赔额,大大降低了理赔门槛。

免赔额可递减:如果连续3年没有发生理赔,免赔额最低能降到7000元。相比市场上多数固定1万免赔额的产品,这一点对消费者更友好。

02 产品两大亮点:核保宽松+失能保障

说完了基本面,我们重点来看看这款产品最突出的两个亮点。

亮点一:核保相对宽松,亚健康人群的福音

买保险最怕的就是健康告知过不了。这款产品对亚健康人群比较友好,特别是55岁及以上老年人投保无需体检,也无需人工核保,健康告知要求相对宽松。

具体来说,它对一些常见小毛病的人群包容度较高:

  • 结节人群:如肺结节、甲状腺结节等,符合条件仍有机会投保。
  • 三高前期:血压、血糖轻微升高,但还未确诊为疾病者。
  • 轻微肝功能异常:如轻度脂肪肝等。

如果体检发现有异常,医生常说“没事,定期复查就行”,但买保险时却被拒之门外,这种情况可以试试这款产品的智能核保,说不定会有惊喜。

亮点二:特色失能保障,弥补收入损失

这是这款产品一个很实用的创新保障。如果因特定疾病、意外造成1-3级伤残,或者患上特定恶性肿瘤导致失能,无法工作,它可以每月给付5000元或1万元补偿金,最长可达10年

对家庭经济支柱来说,这个保障尤其重要。生病期间的医疗费有地方报销固然好,但每月固定的房贷、孩子教育费、生活费也不会因为生病而消失。这份失能收入补偿就像是“生病时的工资”,能帮家庭渡过最难熬的阶段。

03 产品升级亮点:应对DRG改革,外购药保障更自由

2025年,随着医保DRG改革的深入推进,医院药房缺药的现象越来越普遍。很多时候,医生开了处方,但医院没有药,患者只能自己到外面的药店购买,这些费用通常医保不报销。

这款产品这次升级,就特别加强了外购药保障,实用性大大提高:

  • 保障范围广:外购药品和医疗器械都能报销,而且不限疾病种类、不限药品清单
  • 报销条件好:0免赔额,社保报销后100%赔付。
  • 无仿制药限制:不像某些产品,如果医院有仿制药,外购原研药就不赔。这款产品没有这个限制。

举个例子,像人血白蛋白、治疗肺炎的希舒美、骨科康复器械等医院经常缺货的药品器材,现在凭医生处方到正规药店购买,都能报销了。

04 横向对比:2025年主流百万医疗险怎么选?

为了让大家更直观地了解这款产品在市场上的位置,谱蓝君整理了2025年几款主流百万医疗险的对比表格:

对比维度人保金医保3号长相安2号好医保少儿医疗险
保证续保期20年20年至19周岁
免赔额1万,3年无理赔可降至7000通常为1万1万
外购药保障不限清单、不限疾病,100%报销限特定药品限清单内药品,若医院有仿制药则不赔
特色保障失能收入补偿,每月给付重疾保障等税收优惠
质子重离子医院仅限上海一家多家合作医院上海、河北等多地指定机构
家庭投保优惠2人95折,3人9折,4人及以上85折有优惠无明确提及
适合人群注重核保宽松、外购药自由及失能保障的家庭看重质子重离子医院选择预算有限,看重税收优惠的家庭

从表格可以看出,每款产品都有自己的侧重点。这款产品最大的优势就在于核保相对宽松、外购药保障自由度高,还有独特的失能收入补偿,非常适合有相关需求的朋友。

05 投保实操指南:不同健康状况怎么买?

了解了产品优势,具体该怎么投保呢?不同健康状况的人群,路径会略有不同。

健康状况良好

如果你身体很棒,近几年体检都没啥问题,那么恭喜你,选择权很大。建议投保时务必附加上“外购药保障” 。鉴于目前DRG改革的医疗环境,这项保障非常实用。

有一些小毛病

如果有结节、三高前期等小问题,可以尝试智能核保功能。操作很简单,在投保页面根据提示回答问题,系统会实时给出核保结论。整个过程完全匿名,不会留下拒保记录,可以放心尝试。

年龄较大或问题较复杂

对于55岁以上的朋友,或者健康问题比较复杂的情况,这款产品无需人工核保的优势就更明显了。可以直接在线尝试投保,如实填写健康告知即可。


总的来说,这款产品在2025年的百万医疗险市场中竞争力很强。它抓住了当前医疗环境的痛点——外购药难题,并创新性地加入了失能收入保障,核保条件也对亚健康人群更友好。

没有完美的产品,只有适合自己的保障。买保险就像找对象,合适的才是最好的。如果你比较在意核保通过率,或者担心生病期间收入中断,这款产品确实值得你重点考虑。

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原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/219785.html

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