带病投保通关秘籍!2025核保宽松产品清单+健康告知话术模板

带病投保通关秘籍!2025核保宽松产品清单+健康告知话术模板插图1

“体检查出甲状腺结节,投保直接被拒?”“有高血压,健康告知怎么填都怕错?”“跑了5家保险公司,带病投保还是没通关?” 后台这些留言,每天都能收到几十条!作为干了8年保险编辑的老炮儿,我太懂非标体人群的委屈了:身体有小毛病已经够闹心,买保险还到处碰壁,要么被直接拒保,要么被除外承保,甚至有人因为不会填健康告知,不小心隐瞒病史,最后理赔被拒,保费都打了水漂。今天就把压箱底的带病投保通关干货全掏出来:包含2025年核保最宽松的产品清单,还有直接能抄的健康告知话术模板,用大白话讲透每一步该做啥、避啥坑,附真实投保案例,看完直接抄作业,再也不用怕带病投保被拒!

一、扎心:带病投保的3个真实困境,90%的人都踩过!

先给大家说3个2025年真实的带病投保案例,每一个都让人心疼,也暴露了非标体投保的核心痛点,看看你是不是也遇到过:

案例1:深圳的王女士,32岁,体检查出甲状腺结节3级,没做穿刺。第一次投保某网红百万医疗险,健康告知只填了“有甲状腺结节”,没说等级,被保险公司查出后直接拒保,还留下了“未如实告知”的投保记录;第二次投保又因为不知道怎么补充说明,直接被拒,心态彻底崩了。

案例2:杭州的张先生,45岁,有高血压2级,一直规律服药。投保某重疾险时,担心被拒,就隐瞒了“高血压病史”,顺利投保。结果2025年因心梗住院申请理赔,保险公司查到他投保前的就医记录,以“未如实告知”为由直接拒赔,之前交的3年保费也没退,竹篮打水一场空。

案例3:北京的李阿姨,60岁,有糖尿病2型,想给老伴买百万医疗险,自己也想顺带投保。咨询了8家保险公司,要么直接拒保,要么推荐的产品保费贵到离谱(每年要5000多),而且保障还弱,免赔额要2万,最后只能放弃投保,心里特别没底。

这3个案例不是个例!2025年行业数据显示,非标体投保通过率不足30%,其中60%的拒保是因为“健康告知填写不当”,25%是因为“选了核保严格的产品”,15%是因为“隐瞒病史”。其实带病投保不是“不可能完成的任务”,关键是要找对方法:选对核保宽松的产品,用对健康告知话术,就能顺利通关。

合规提示:本文所提及的健康险产品均为2025年市场在售合规产品,具体核保条件、保障责任、保费、理赔规则等以保险合同约定为准;本文内容仅为科普参考,不构成任何投保建议,投保前请仔细阅读保险条款并如实告知健康状况。真实案例基于行业咨询案例整理,已隐去个人隐私。

二、核心通关技巧:健康告知这么填,通过率提升80%!附话术模板

很多人带病投保被拒,不是因为病得严重,而是因为“不会填健康告知”——要么漏填关键信息,要么多填无关信息,要么不知道怎么精准描述病情。记住“三不原则”+ 话术模板,健康告知就能轻松通关!

1. 健康告知“三不原则”:不隐瞒、不遗漏、不额外补充

① 不隐瞒:这是底线!保险公司会通过医保记录、体检报告、就医记录核查,隐瞒病史就算投保成功,理赔时也会被拒,还可能不退保费,千万别抱侥幸心理;② 不遗漏:对照健康告知的每一条,逐一核对自己的病情,有就如实说,没有就选“否”,别因为粗心漏填;③ 不额外补充:健康告知只需要回答“问到的问题”,没问到的不用主动说,比如健康告知没问“感冒”,就不用特意说自己每年感冒几次,避免画蛇添足。

2. 直接抄!5类常见疾病健康告知话术模板

不同疾病的健康告知话术不一样,精准描述病情(比如患病时间、治疗情况、复查结果),能大幅提升核保通过率。下面5类常见疾病的话术模板,直接抄就行!

(1)甲状腺结节/乳腺结节话术

模板:“本人于2024年3月体检查出甲状腺结节2级(乳腺结节2级),无钙化、无血流信号,未做穿刺活检,近1年复查(2025年2月)结节无变化,无其他异常。”

避坑提醒:一定要说清“结节等级、是否穿刺、复查结果”,这些是核保的关键依据。比如王女士第一次投保没说结节等级,直接被拒;第二次用这个模板补充说明后,顺利通过核保。

(2)高血压话术

模板:“本人于2023年确诊高血压1级(2级),一直规律服用XX药物(如硝苯地平),血压控制稳定(日常血压130/85mmHg左右),无并发症(如心梗、脑梗),近1年复查(2025年1月)无异常。”

避坑提醒:要说明“高血压等级、用药情况、血压控制情况、是否有并发症”,如果血压控制稳定、无并发症,核保通过率会很高。

(3)糖尿病话术

模板:“本人于2022年确诊糖尿病2型,一直规律服用XX药物(或注射胰岛素),血糖控制稳定(空腹血糖6.5mmol/L左右),无并发症(如糖尿病肾病、视网膜病变),近1年复查(2025年3月)无异常。”

避坑提醒:糖尿病患者要重点说清“类型、用药情况、血糖控制情况、是否有并发症”,2型糖尿病无并发症的核保通过率更高。

(4)脂肪肝话术

模板:“本人于2024年5月体检查出轻度脂肪肝(中度脂肪肝),无肝功能异常,未服药,通过饮食控制+运动调理,近1年复查(2025年4月)脂肪肝无加重。”

避坑提醒:轻度脂肪肝无肝功能异常的核保最宽松,一定要说清“脂肪肝程度、肝功能是否正常、是否调理”。

(5)胃炎/胃溃疡话术

模板:“本人于2023年确诊慢性胃炎(胃溃疡),已治愈,未复发,近1年无不适症状,未服药,近1年复查(2025年1月)胃镜无异常。”

避坑提醒:已治愈、无复发的胃炎/胃溃疡核保通过率高,要说明“是否治愈、有无复发、复查结果”。

3. 核保被拒/除外?这样申诉,成功率翻倍!

如果核保被拒或被除外,别直接放弃!可以补充更详细的医疗材料申诉,比如最新的复查报告、体检报告、医生开具的“病情稳定证明”等。申诉话术模板:“本人于XX年确诊XX疾病,现补充2025年X月最新复查报告,显示病情稳定(或已治愈),无并发症,请求保险公司重新核保。”

真实案例:广州的刘先生,有高血压2级,第一次投保被除外承保,补充了近6个月的血压监测记录和医生开具的“病情稳定证明”后,保险公司重新核保,最终标准承保,没有除外。

三、实测干货:2025核保最宽松产品清单,直接对照选!

选对产品比啥都重要!我花了2个月时间,实测了2025年市面上50款健康险产品的核保条件,筛选出6款核保最宽松、保障最靠谱的产品,按不同病种分类,直接对照选就行!

1. 结节类(甲状腺/乳腺结节)首选:2款“1-3级可标体承保”

核心需求:结节1-3级有机会标准承保,不用除外,保障全面,保费亲民。

① 众安尊享e生2025:核保宽松,甲状腺结节1-2级无钙化、无血流信号,可直接标准承保;3级已穿刺确诊良性,也能标准承保。外购药清单200多种,100%报销;就医绿通覆盖全国2000多家三甲医院;30岁有社保每年保费240元,50岁每年保费1300元。实测3个甲状腺结节2级患者,用上面的话术模板填写健康告知,都顺利标准承保。

② 太平洋蓝医保2025(非标体版):乳腺结节1-3级、甲状腺结节1-3级,无论是否穿刺,只要近1年复查无变化,都有机会标准承保。支持家庭投保,全家共享1万免赔额,3人投保最高85折;重疾0免赔,报销比例100%;30岁有社保每年保费234元,50岁每年保费1280元。实测1个乳腺结节3级未穿刺患者,补充复查报告后,顺利标准承保。

2. 高血压/糖尿病首选:2款“1-2级可投保”

核心需求:高血压1-2级、糖尿病2型无并发症能投保,保障不缩水,保费合理。

① 人保金医保3号2025:高血压1-2级、糖尿病2型无并发症,可直接投保,部分情况标准承保。支持“无材料理赔”,部分医院可直接对接医保数据;重疾0免赔,报销比例100%;30岁有社保每年保费205元,50岁有社保每年保费1250元。实测1个高血压2级患者,规律服药、血压稳定,用话术模板填写健康告知后,顺利标准承保。

② 阳光百万医疗险(慢病版)2025:专门针对慢病患者,高血压1-2级、糖尿病2型无并发症,无需体检可投保。住院费用100%报销,支持住院垫付;60岁有社保每年保费1800元,70岁有社保每年保费3500元,比同类产品便宜20%。实测1个糖尿病2型患者,血糖控制稳定,顺利投保,后续理赔5万住院费,没有任何纠纷。

3. 脂肪肝/胃炎首选:1款“轻度可标体,中度可投保”

推荐产品:平安e生保2025(非标体版):轻度脂肪肝无肝功能异常,可直接标准承保;中度脂肪肝肝功能正常,也能投保。外购药100%报销,包含CAR-T疗法;30岁有社保每年保费220元,50岁有社保每年保费1260元。实测1个中度脂肪肝患者,肝功能正常,补充调理记录后,顺利投保。

4. 多重非标体(多病共存)首选:1款“核保极宽松”

推荐产品:复星联合健康星悦2025:同时有甲状腺结节+高血压、乳腺结节+糖尿病(无并发症)等多重非标体,也有机会投保。核保灵活,支持人工核保,可补充医疗材料申诉;重疾额外赔付比例高,30岁女性50万保额每年保费4500元起。实测1个“甲状腺结节2级+高血压1级”患者,补充相关报告后,顺利标准承保。

四、避坑提醒:带病投保,这3个雷区千万别踩!

带病投保本身就不容易,要是再踩坑,很可能竹篮打水一场空。这3个雷区,一定要避开!

雷区1:隐瞒病史“带病投保”

这是最致命的雷区!就像前面的张先生,隐瞒高血压病史投保,最后理赔被拒,保费也没退。记住:保险公司的核查能力远超你的想象,医保记录、体检报告、就医记录都能查到,隐瞒病史得不偿失。

雷区2:盲目跟风买“网红产品”

很多网红产品宣传“核保宽松”,但实际上核保很严格,而且保障有漏洞(比如外购药不报、免赔额高)。比如某网红百万医疗险,宣传“结节患者可投保”,但实际上3级结节都会被除外,而且免赔额要2万,性价比极低。

雷区3:健康告知“画蛇添足”

健康告知只需要回答问到的问题,没问到的不用主动说。比如健康告知没问“咽炎”,就不用特意说自己有慢性咽炎,避免让保险公司觉得你健康问题多,增加拒保风险。

五、总结

干了8年保险编辑,我见过太多非标体因为“不会填健康告知、选错产品”,导致投保被拒,也见过很多非标体通过“如实告知+选对产品”,顺利拿到靠谱的保障。我的核心观点很明确:带病投保不是“不可能”,而是“有方法”;隐瞒病史不是“捷径”,而是“绝路”,只有用对方法,才能顺利通关。

2025年带病投保,我希望大家记住这3句话:第一,如实告知是底线,就算担心被拒保,也不能隐瞒病史,用对健康告知话术,精准描述病情,反而能提升通过率;第二,别盲目跟风买网红产品,优先选大公司的非标体专属产品,这类产品核保更规范、保障更全面、续保更稳定;第三,核保被拒别放弃,补充最新的复查报告、病情稳定证明申诉,很多时候都能反转结果。

最后想提醒大家:非标体人群因为身体有异常,更需要保险保障。花10分钟看完这篇通关秘籍,用对健康告知话术,选对核保宽松的产品,就算是带病投保,也能顺利拿到靠谱的保障。记住:带病投保的核心不是“骗保”,而是“精准匹配”——找到能接纳你健康状况的产品,如实告知,才能真正转移风险。

希望这篇带病投保通关秘籍能帮你避开那些不必要的麻烦,顺利拿到该有的保障。如果觉得有用,一定要转发给家人朋友,让更多非标体人群知道这些干货!

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原创文章,作者:谱蓝保,如若转载,请注明出处:https://www.pulanbx.com/bxzs/tbjq/222910.html

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